Великие комбинаторы: как собираются протоколы омоложения

Современная эстетическая медицина — не про одну суперпроцедуру на супераппарате, а про авторские протоколы из нескольких этапов. Так что понятно желание пациента встретиться с автором и взять у него автограф. В бьюти-номере «Москвички» редакция собрала популярные протоколы от известных клиник.

Премиальная косметология сейчас ориентирована на технологичность, персонализацию и комплексный подход. Так начали работать еще в начале нулевых, но авторские протоколы стали главным трендом всего пару лет назад. Врач позволяет себе заниматься таким творчеством только при очень большой экспертизе, ведь при этом он не руководствуется лишь алгоритмами производителя препарата или аппарата. Понимая все тонкости воздействия процедур на организм, можно создавать из них комбинации, в которых результат будет предсказуемым, без противоречий и побочных эффектов. Если сравнивать с модой, то авторский протокол — это образ, созданный стилистом, который ценится выше и идет клиентке больше, чем total look с манекена в магазине.

Как правило, авторские протоколы объединяют в себе аппаратные, инъекционные и уходовые методики, которые — и это важно — не требуют длительной реабилитации. Раньше такое было невозможно, потому что по-настоящему эффективные процедуры были травмирующими, а пациенты не могли себе позволить надолго выпасть из жизни.

Комплексные программы, Frau Klinik

«В рамках одного посещения мы комбинируем аппаратные и инъекционные методики, которые работают на разных уровнях, — объясняет руководитель отделения косметологии клиники к. м. н. Надежда Вищипанова. — Это позволяет не просто суммировать эффекты, а получить протокол, где каждая следующая процедура усиливает результат предыдущей».

Аппаратное воздействие

Для воздействия на SMAS (мышечно-апоневротический слой), подкожно-жировую клетчатку и глубокие слои дермы врач использует ультразвуковой и RF-лифтинг: Ultraformer, Oligio и микроигольчатый RF. Потом работа продолжается в поверхностных слоях. В зависимости от показаний подключается или лазерная шлифовка, или фототерапия на аппарате Lumecca — для улучшения качества кожи и лифтинга.

Инъекции

Чтобы восполнить дефициты, улучшить цвет лица и поработать с сосудистыми изменениями, проводится биоревитализация комплексными или моносредствами. Используются биорепаранты или препараты на основе полидезоксирибонуклеотидов — составных частей ДНК.

Контурная пластика и ботулинотерапия

На этом этапе корректируются мимические морщины и восполняются утраченные объемы.

Программа клеточного омоложения, VIP Clinic

Метод омоложения Timeless Екатерины Круглик — это трехэтапная процедура, которая запускает клеточное обновление и синтез коллагена, чтобы лицо выглядело свежим и отдохнувшим. Протокол позволяет одновременно работать с тусклым цветом лица, мелкими морщинами, снижением упругости и следами усталости. И создает задел на будущее — стимулирует фибробласты, усиливая собственное производство структурных белков. Было проведено клиническое исследование эффективности и безопасности протокола — результаты опубликованы в журнале «Пластическая хирургия и эстетическая медицина», который индексируется международными базами, Scopus в том числе.

Инъекционный этап

Для этого протокола разработана карта лица, по которой врач вводит пациенту пептиды, стимулирующие клеточный метаболизм и, как следствие, улучшающие качество кожи.

Аппаратный этап

Сразу после инъекций косметолог проводит процедуру на пикосекундном лазере. Его сверхкороткие импульсы выравнивают тон и рельеф, уменьшают поры, пигментацию и мелкие морщины.

Топический этап

Сыворотка и крем с пептидами усиливают и продлевают эффект инъекций и лазерного воздействия.

Безоперационная блефаропластика Ellisys Sense, Институт «Сенсави»

Хирургическое вмешательство в зоне вокруг глаз требует серьезной реабилитации, но аккуратно уплотнить ткани можно и без операции блефаропластики. То же самое логично делать и после нее, потому что качество кожи все равно потребует улучшения, а следы скальпеля хочется убрать как можно скорее.

Диагностика

Программа начинается с 3D-диагностики LifeViz с использованием искусственного интеллекта. Врач фиксирует состояние кожи, в том числе для того, чтобы через три-четыре недели продемонстрировать пациенту изменения.

Аппаратный этап

Основа протокола — микроигольчатый RF-лифтинг на аппарате со встроенной вакуумной системой в насадке, благодаря которой можно нетравматично и безопасно обработать подвижную и неподвижную часть нижнего и верхнего века вплоть до ресничного края и видимо с первой процедуры сократить кожный лоскут.

Инъекционный этап

Через три дня после аппаратного воздействия врач вводит препараты ABG Lab с пептидным комплексом — для усиления и закрепления эффекта лифтинга.

Протокол трехуровневого омоложения VOLUCELL LIFT, КИЭМ

Три взаимосвязанных этапа проводятся с интервалом в несколько дней. Начинают с RF-лифтинга, который стимулирует синтез нового коллагена и эластина. Оптимальные условия для этого создают инъекции Cellular Matrix — сочетание гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Завершают протокол филлеры, восполняющие утраченные объемы.

Монополярный RF-лифтинг Volnewmer

Это современное решение от производителя аппарата Ultraformer MPT. Позолоченная насадка передает радиочастотные импульсы в глубокие слои кожи, не повреждая ее поверхность. Коллагеновые волокна уплотняются, отчего кожа становится более упругой и подтягивается. Эффект заметен сразу и нарастает в течение двух месяцев. Воздействие комфортное, легкое покраснение проходит в течение получаса.

Клеточно-экзосомальная биорепарация Cellular Matrix

«После воздействия аппарата клетки дермы начинают формировать новый коллагеновый каркас, — объясняет Милана Марфина, врач-дерматолог, косметолог Клинического Института Эстетической Медицины. — Для этого им необходим ресурс. Поэтому через пять-десять дней после RF-лифтинга мы подключаем швейцарскую биорепарацию Cellular Matrix». Параллельно препарат увлажняет кожу и усиливает омолаживающий эффект.

Гармонизация объемов филлерами Jalor

Завершающий этап — моделирующий. Врач выполняет точечное восстановление утраченных объемов и гармонизирует пропорции лица. В опытных руках современные филлеры на основе гиалуроновой кислоты подчеркивают индивидуальность без ощущения вмешательства.

Авторский протокол «Посольства Красоты» и Cholley

«Без третьего звена — умного домашнего ухода — эффективность даже самых современных процедур может упасть на 40–50%, — объясняет Наталья Корнеева, управляющий директор центра косметологии и эстетики «Посольство красоты». — Поэтому мы сразу включаем в программу сыворотку Phytobiotech Instant Lifter для подготовки кожи и восстанавливающий комплекс Skin Repair Complex для реабилитации». Препараты линии Cholley Phytobiotech, содержащие полученные методом ферментации растительные экстракты и гиалуроновую кислоту, решают конкретные задачи: защищают кожу после лазерного воздействия, поддерживают выработку коллагена после RF-лифтинга и продлевают действие инъекций.

Аппаратные методы

Лазеры, RF и ультразвук стимулируют коллагенез и укрепляют контур. Кожу перед такими процедурами нужно подготовить при помощи детокс-крема Cholley, а быстрой реабилитации поможет восстанавливающий комплекс Cholley.

Инъекции

Биоревитализация, биоармирование, нитевой лифтинг адресно восполняют дефициты, создают поддерживающую сеть и доставляют строительный материал в глубокие слои кожи.

Домашний уход

Продлевает эффект, длительно поддерживает необходимый баланс увлажнения на всех уровнях, обеспечивает необходимое питание, тонизирует, заряжает кожу энергией.

Восстанавливающая терапия Perfect Skin, клиника Idealist

Перед назначением любых комплексных протоколов пациента проверяют на дефициты, чтобы оценить, готова ли кожа к активным воздействиям и какие сочетания будут наиболее эффективны и безопасны. В качестве дополнения к плацентарной терапии выбирают несколько аппаратных и инъекционных методик, количество этапов подбирается индивидуально.

Плацентарная терапия

Помогает простимулировать коллагеногенез и усилить митохондриальное дыхание, а также ускорить обменные процессы, которые с возрастом замедляются.

Инъекции PDRN

Чтобы ускорить и усилить восстановление тканей, плацентарную терапию в этом протоколе сочетают с инъекциями PDRN — полинуклеотидов. Задача этого этапа — дополнительно простимулировать синтез коллагена в коже, снизить
выраженность воспалительных процессов и повысить тонус кожи.

Аппаратный этап

В Perfect Skin аппаратная часть подбирается под состояние кожи. Чаще всего используются три технологии. Первая — SMAS-лифтинг Ulthera — позволяет значительно подтянуть «каркас» кожи, простимулировать процессы омоложения. Вторая — холодная плазма Pladuo — отлично улучшает структуру и качество кожи, активирует коллагеногенез. Третья — RF-лифтинг Oligio, он добивается мощного лифтинга и компактизации кожи. Его называют «7D-омоложением» за возможность проработки семи различных проблем в одной процедуре.

Омоложение и подтяжка лица, клиника «Клазко»

Для решения сложных задач — например, при избытке ткани в области брыл и опущении кожи в средней и нижней третях лица — пластический хирург к. м. н. Андрей Сергеенко соединил в одном протоколе лазерный эндолифтинг Endolift и нитевой лифтинг. Двойной подход позволяет без хирургии за один визит подтянуть ткани и одновременно стимулировать обновление кожи. Пациенты видят результат сразу, но в течение двух-шести месяцев он становится еще более выраженным.

Липодиссекция

Это механическое, при помощи канюлей, разрушение жировой ткани под подбородком и вдоль линии нижней челюсти — оно освобождает ткани и подготавливает зону к дальнейшей обработке.

Лазер

Луч уменьшает объем жировой ткани и сокращает волокна коллагена. В результате фибробласты начинают синтезировать новые белки, а кожа становится более упругой и подтянутой.

Нитевой лифтинг

Первые этапы подготавливают ткани. А с помощью нитей удается переместить их вверх и зафиксировать в новом положении — скорректировать носогубные складки и положение уголков рта.

Устарели, но не все

Андрей Аленичев, к. м. н., заместитель главного врача по научной работе, врач-дерматовенеролог, косметолог Клинического Института Эстетической Медицины

В эстетической медицине говорят не о «плохих» или «хороших» процедурах, а об их современности и балансе эффекта и безопасности. Какие-то методы сыграли свою роль и стали этапом развития косметологии. Но наука и технологии не стоят на месте, подходы меняются. Например, первые радиочастотные методики, такие как Thermage, долгое время были востребованы. Ho сейчас есть новые аппараты — Volnewmer, например, — которые позволяют более прицельно работать с тканями, давать выраженный омолаживающий эффект при меньшей тепловой нагрузке и абсолютном комфорте для пациента во время процедуры.

Нитевые методики сейчас не считаются универсальным решением. Потому что механическое натяжение тканей не очень физиологично и не всегда обеспечивает долгосрочный результат. Плюс есть риск смещения, фиброза. Нити с насечками применяют избирательно, в отдельных зонах и по четким показаниям. А гладкие дают эффект только за счет временного отека тканей, и в современных протоколах их используют редко. Новые аппаратные и инъекционные методики дают более предсказуемый и гармоничный эффект.

Реже используются агрессивные пилинги, лазерные шлифовки и протоколы, когда результат достигался ценой длительного восстановления. Медицина все чаще выбирает мягкие воздействия, которые запускают собственные процессы обновления кожи.

Но есть методики, которые не устаревают, поскольку основаны на физиологии. К ним относятся клеточное омоложение RegenLab, биорепаранты на основе гиалуроновой кислоты и аминокислот, препараты ботулотоксина и современные гиалуроновые филлеры. С филлерами ключевое значение имеют уровень подготовки врача и его эстетическое чувство.

Не оправдывает себя рекламный подход «одной волшебной процедуры». Современная косметология — это интегративные протоколы, где аппаратные технологии, инъекции и космецевтический уход усиливают эффект друг друга.

Мы движемся вперед. Эстетическая медицина становится более точной, наукоемкой и ориентированной не только на результат «здесь и сейчас». Сегодня у нас есть возможность работать с качеством кожи, заботиться о ее молодости и здоровье и выстраивать стратегию омоложения всего организма.

Коллажи: Олег Бородин